Feldbezeichnung

Allgemeine Hinweise

Ausfüllhinweise

Pflichtfeld?

Tumorzuordnung

TumoridentifikatorZu jedem neuen Tumor wird automatisch ein individueller, nummerischer Tumoridentifikator gebildet.Den entsprechenden Tumor auswählen.Pflichtfeld

Diagnosedatum

Format: TT.MM.JJJJ

Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch eine Ärztin oder einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde

Pflichtfeld

Diagnose ICD

ICD-GM

Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version.

Pflichtfeld

Seitenlokalisation

L = links

R = rechts

B = beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben)

M = Mittellinie/Mittig

U = unbekannt

T = trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankung)

Angabe der betroffenen organspezifischen Seite.

Für unpaarige Organe geben Sie bitte "T = trifft nicht zu" an.

» Siehe auch Angaben zur Seitenlokalisation.

Pflichtfeld

Angaben zum Verlauf

Meldeanlass

Anlass der Meldung

= Tod

Pflichtfeld

Meldebegründung

I = Patientin / Patient wurde informiert und hat nicht widersprochen

A = Ausnahme: Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile

D = Meldung von Ärzten ohne unmittelbaren Patientenkontakt

W = Patient hat der personenbezogenen Speicherung widersprochen

V = Verstorben

V = Verstorben


Pflichtfeld

Untersuchungsdatum

Format: TT.MM.JJJJ

Kein Eintrag

-

Gesamtbeurteilung des Tumorstatus


Kein Eintrag

-

Tumorstatus Primärtumor


Kein Eintrag

-

Tumorstatus Lymphknoten


Kein Eintrag

-

Tumorstatus Fernmetastasen


Kein Eintrag

-

Allgemeiner Leistungszustand


Kein Eintrag

-

Fernmetastasen

Fernmetastasen


Kein Eintrag

-

Patient verstorben

Sterbedatum

Format: TT.MM.JJJJ

Todesdatum

Pflichtfeld

Tod tumorbedingt

J = Ja, die Person ist an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben

N = Nein, die Person ist nicht an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben

U = Unbekannt

Gibt an, ob ein Zusammenhang zwischen der Krebserkrankung und dem Tod der betroffenen Person besteht.

Pflichtfeld

(z.T. erst ab oBDS 3.0.0 vorhanden)

Todesursachen

Todesursache ICD

Todesursachen ICD-GM

Todesursache im Sinne des Grundleidens

Pflichtfeld
ICD-VersionFür den medizinischen Katalog gültige Versionsbezeichnung nach Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte.Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM VersionErst ab oBDS 3.0.0
Weitere Angaben
AnmerkungenFreitext Sachverhalte, die sich in der Kodierung des Erfassungsdoku-mentes unpräzise abbilden lassen, nicht eindeutig kodierbar sind oder unplausibel wirken, können hier genau gefasst werden.wenn vorhanden
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