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Feldbezeichnung | Allgemeine Hinweise | Ausfüllhinweise | Pflichtfeld? | |||||||||||||||||||||
Tumorzuordnung | ||||||||||||||||||||||||
| Tumoridentifikator | Zu jedem neuen Tumor wird automatisch ein individueller, nummerischer Tumoridentifikator gebildet. | Den entsprechenden Tumor auswählen. | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Diagnosedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch eine Ärztin oder einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Diagnose ICD | ICD-GM | Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version. | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Seitenlokalisation | L = links R = rechts B = beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben) M = Mittellinie/Mittig U = unbekannt T = trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankung) | Angabe der betroffenen organspezifischen Seite. Für unpaarige Organe geben Sie bitte "T = trifft nicht zu" an. » Siehe auch Angaben zur Seitenlokalisation. | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Angaben zum Verlauf | ||||||||||||||||||||||||
Meldeanlass | Anlass der Meldung | = Tod | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Meldebegründung | I = Patientin / Patient wurde informiert und hat nicht widersprochen A = Ausnahme: Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile D = Meldung von Ärzten ohne unmittelbaren Patientenkontakt W = Patient hat der personenbezogenen Speicherung widersprochen V = Verstorben | V = Verstorben | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Untersuchungsdatum | Format: TT.MM.JJJJ | Kein Eintrag | - | |||||||||||||||||||||
Gesamtbeurteilung des Tumorstatus | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||||||||||
Tumorstatus Primärtumor | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||||||||||
Tumorstatus Lymphknoten | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||||||||||
Tumorstatus Fernmetastasen | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||||||||||
Allgemeiner Leistungszustand | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||||||||||
Fernmetastasen | ||||||||||||||||||||||||
Fernmetastasen | Kein Eintrag | - | ||||||||||||||||||||||
Patient verstorben | ||||||||||||||||||||||||
Sterbedatum | Format: TT.MM.JJJJ | Todesdatum | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
Tod tumorbedingt | J = Ja, die Person ist an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben N = Nein, die Person ist nicht an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben U = Unbekannt | Gibt an, ob ein Zusammenhang zwischen der Krebserkrankung und dem Tod der betroffenen Person besteht. | Pflichtfeld (z.T. erst ab oBDS 3.0.0 vorhanden) | |||||||||||||||||||||
Todesursachen | ||||||||||||||||||||||||
Todesursache ICD | Todesursachen ICD-GM | Todesursache im Sinne des Grundleidens | Pflichtfeld | |||||||||||||||||||||
| ICD-Version | Für den medizinischen Katalog gültige Versionsbezeichnung nach Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM Version | Erst ab oBDS 3.0.0 | |||||||||||||||||||||
| Weitere Angaben | ||||||||||||||||||||||||
| Anmerkungen | Freitext | Sachverhalte, die sich in der Kodierung des Erfassungsdoku-mentes unpräzise abbilden lassen, nicht eindeutig kodierbar sind oder unplausibel wirken, können hier genau gefasst werden. | wenn vorhanden | |||||||||||||||||||||